No que diz respeito a saúde poupar é sempre importante, mas existem diferentes formas de se assegurar que paga sempre o preço mais baixo. Entre as várias ofertas no mercado destacam-se os seguros de saúde e os planos de saúde. Conhece as diferenças?
Na realidade, tudo vai depender daquilo que pretende e de quanto pode gastar, por isso importa conhecer bem as características de cada um para decidir o que mais se adequa à sua situação.
No caso dos seguros de saúde, optar por este sistema é uma alternativa cada vez mais comum para quem quer beneficiar de cuidados no sistema privado, mas pagando menos. A opção é ainda mais procurada por quem tem filhos, mas também por quem quer evitar as filas de espera no SNS.
Apesar das suas semelhanças é importante salientar que o seguro de saúde e o plano de saúde têm em comum o facto de fornecerem alternativas aos cuidados de saúde prestados a nível público. Mas, na prática, são distintos.
Seguro de Saúde
O seguro de saúde permite o acesso a cuidados de saúde como consultas, exames, cirurgias ou internamentos recorrendo a meios privados, mas pagando menos do que pagaria se não tivesse contratado este seguro.
Acontece quando um cliente estabelece um contrato com a seguradora e, mediante o pagamento de um valor mensal (ou com outra periodicidade), passa a ter acesso a esses cuidados.
O pagamento pode ser feito de duas formas, ou através de um sistema de reembolso ou de pagamento direto aos prestadores de serviços da rede convencionada ou com acordo.
No caso de reembolso, o cliente paga a despesa relativa ao ato médico e recebe depois a comparticipação por parte da seguradora.
Na rede convencionada, ou copagamento, o segurado recorre a uma entidade com que a seguradora tem acordo (por exemplo um hospital) e só terá de pagar a parte da despesa não coberta pelo seguro.
Plano de Saúde
Um plano de saúde não é um seguro e é muito importante ter isso em consideração tendo em conta que as regras são diferentes. Na verdade, é semelhante a um cartão de descontos. Ao aderir a um plano de saúde tem acesso a cuidados de saúde a um preço mais reduzido do que pagaria em circunstâncias normais.
O valor do desconto varia, mas há, desde logo, a limitação de só poder recorrer aos prestadores inseridos no plano. E se recorrer a um que esteja fora desta rede terá reembolso.
O acesso ao plano de saúde implica também uma mensalidade ou um valor pago periodicamente para poder beneficiar destes descontos.
Como não é um seguro, não está enquadrado na legislação relacionada com esta atividade. Ou seja, não tem de cumprir as mesmas regras nem tem supervisão da ASF (Autoridade de Supervisão de Seguros e Fundos de Pensões).
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